Осенью 2017 года на рынке поставок изделий из пластика для медицинских организаций произошел переворот. Раньше свою продукцию государственным клиникам поставляли сотни российских и зарубежных предприятий; теперь это будет делать только одна группа компаний «Медполимерпром», созданная в 2016-м. Лишь она попала в утвержденный Министерством промышленности и торговли России реестр поставщиков этой про
Подробности
дукции для государственных нужд. Специальный корреспондент «Медузы» Илья Жегулев выяснил, как это произошло — и кто управляет «Медполимерпромом», который стал монополистом на рынке с оборотом в 10 миллиардов рублей ежегодно.
В этом году ожидаются рекордные объемы инвестиций в сферу Life Sciences и Digital Health в США. Последние недели стали кульминацией многих предыдущих десятилетий исследований: одобрена первая генная терапия, излечивающая безнадежные случаи рака, показаны исключительные результаты революционного класса препаратов, открывается новая эра «цифровой медицины». -->>
Страховое лобби обсуждает с правительством проведение нового эксперимента по софинансированию гражданами медицинских услуг в рамках ОМС. Пилотным может быть выбран крупный регион с высокой плотностью клиник — по данным “Ъ”, им может оказаться Москва. Актуальность обсуждению добавляют инициативы ЦБ по реформе медицинского страхования — в частности, страховые компании могут получить право расторгать
Подробности
отношения с клиниками в случае низкого качества медуслуг. В рамках нового эксперимента его устроителям предстоит решить сложную задачу увязки неограниченных госгарантий по оказанию медпомощи с ограниченным бюджетом фондов ОМС. «Речь может идти о переходе на лимитированные гарантии, когда бесплатно начавшееся лечение может закончиться платно,— рассуждает собеседник “Ъ” на рынке,— или о выделении некоторых медуслуг из перечня бесплатных». Напомним, идея введения соплатежа для российского здравоохранения обсуждается давно. Ее, в частности, неформально поддерживает Минфин — ранее исследовательский институт ведомства НИФИ представлял свои расчеты, свидетельствующие в пользу этой модели. Схожую идею высказывал и Минтруд: его глава Максим Топилин предлагал брать платеж в систему здравоохранения с тех, кто, будучи безработным, не платит взносы на медстрахование.
Доля взяток в общей сумме платежей в российских больницах с 2013 по 2016 год сократилась в полтора раза — с 72% до 49%. По оценке Высшей школы экономики, к этому привело как сокращение расходов домохозяйств на медуслуги в целом, так и расширение перечня узаконенных платных типов лечения. В период кризиса 2014–2016 годов россияне перешли на более дешевые лекарства, стали реже лечиться в платных
Подробности
клиниках и меньше давать взятки врачам государственных больниц. Такие выводы представлены в исследовании Высшей школы экономики «Потребление медицинских услуг и лекарств в период экономического спада». Его основой стали данные Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения ВШЭ за 2007–2016 годы. Почти половина (42,8%) домохозяйств, пользовавшихся платными медицинскими услугами до кризисного периода, стали обращаться за такой помощью реже или переключились на более дешевую альтернативу. Решение полностью отказаться от платных медуслуг в 2014–2016 годах приняли 17,3% потребителей. При этом на лекарствах население экономило реже — полностью отказаться от назначенных врачом медикаментов из-за падения доходов пришлось 2,5% опрошенных. Предпочтение лекарств медуслугам, по мнению авторов исследования, рациональный потребительский выбор, поскольку последние имеют бесплатные аналоги (хотя и более низкого качества).
В ​2016 году в России сократили 23 тыс. больничных коек (с 1 млн 97 тыс. до 1 млн 74 тыс.), из них более 3 тыс. в сельской местности, следует из исследования фонда «Здоровье», который проанализировал данные Росстата. Всего с 2013 года в России сокращено около 128 тыс. мест в больницах, уточняют в фонде. Данные Федеральной службы статистики есть у РБК. Число госпитализированных пациентов за 2016
Подробности
год также упало. Оно уменьшилось на 147 тыс., с 30 млн 411 тыс. до 30 млн 264 тыс. Из этих 147 тыс. на 60 тыс. госпитализаций меньшее стало в сельской местности, сказал РБК директор «Здоровья» Эдуард Гаврилов. Cпециалистов фонда беспокоит снижение доступности специализированной медпомощи для жителей деревень. «Около половины всех сокращенных за последние годы коек пришлось на районные больницы», — подчеркнул Гаврилов. В пресс-службе Министерства здравоохранения объясняет сокращение переходом на их более эффективное использование и переводом пациентов в дневные стационары — больницы, в которых человек получает необходимые процедуры и обследования, но не остается на ночь. За 2010–2016 годы число пациентов, получивших медицинскую помощь в дневных стационарах, увеличилось с 4,4 млн до 8,3 млн, сообщили в ведомстве.
В российских поликлиниках не хватает 27% участковых терапевтов, 18% педиатров и 28% врачей общей практики (это терапевты, также владеющие навыками профильных специалистов). Такие цифры приводит фонд «Здоровье», основываясь на данных Росстата о количестве врачей различных специальностей в России (материалы ведомства есть в распоряжении РБК). Эксперты фонда полагают, что эти цифры свидетельствуют о
Подробности
недостаточной доступности первичной медицинской помощи для населения.
В Великобритании подошли к завершению общественные слушания по вопросу о том, чтобы обязать благотворительные организации, занимающиеся альтернативной (народной) медициной, представлять научные доказательства действенности подобных методик. Слушания проводила правительственная Комиссия по благотворительным организациям Англии и Уэльса, пишет New Scientist. Как сообщил изданию источник в комисси
Подробности
и, в настоящее время в Великобритании зарегистрировано около 167 тысяч благотворительных организаций, несколько сотен из которых предоставляют услуги альтернативной медицины. Ранее в 2017 году Good Thinking Society и другие общественные организации, выступающие за доказательную медицину, призвали Комиссию по благотворительным организациям провести слушания и по их итогам выработать меры, обязывающие благотворителей от народной медицины доказывать пользу своих методик. В противном случае такие организации лишатся статуса благотворительных. В ответ на это комиссия в марте 2017 года выпустила доклад о слушаниях, в котором говорится, что наиболее важным вопросом является уровень доказательности, необходимый для признания методик действенными. Согласно документу, в настоящее время такими доказательствами служат публикации в рецензируемых журналах, а также заключения Минздрава и других правительственных организаций, но не точка зрения экспертов или сообщения об отдельных случаях. Тем не менее, по данным инициаторов слушаний, эти требования выполняются не всегда, из-за чего комиссия начала пересмотр системы контроля их соблюдения и поставила упомянутый вопрос о должном уровне доказательности. Помимо этого на обсуждение были вынесены вопросы о том, необходим ли специфический подход к разным методикам альтернативной медицины (например, симптоматическим или дополнительным к основному методу лечения), как поступать в случае противоречивых или неполных доказательных данных и как оценивать потенциальный вред от подходов народной медицины (в том числе связанный с отказом от услуг официальной медицины). Комиссия должна принять окончательное решение по всем перечисленным вопросам в течение трех-четырех месяцев.
Минфин подготовил законопроект о допуске страховщиков к сведениям о физлицах, составляющим врачебную тайну, чтобы прекратить отказы медиков представителям компаний. Новация может снизить и долю выплат по личным видам страхования, достающуюся мошенникам. Если бы такой закон действовал в 2016 году, компании сэкономили бы на выплатах до 25 млрд руб. Эксперты из медицинского сообщества, впрочем, опаса
Подробности
ются, что страховщики будут злоупотреблять полномочиями.
россиян в 2018 году ждет новшество при прохождении диспансеризации. Минздрав решил исключить анализы мочи и крови из программы обязательного медосмотра. Минздрав аргументирует свое решение тем, что «указанные исследования имеют низкую частоту впервые выявленной патологии, а также могут приводить к выполнению лечебных и диагностических мероприятий, не влияющих на прогноз заболеваний». Инициа
Подробности
тива Минздрава вызвала недоумение у практикующих врачей и общественных медицинских организаций..
Свыше 140 тысяч семей в Австралии больше не будут получать денежное пособие на детей, поскольку не сделали им прививки. Как сообщает портал Nine.com.au, кампания «Нет прививки — нет социальных пособий» проводится правительством с января 2016 года.

Родители, отказавшиеся от вакцинации по немедицинским показаниям, например, по религиозным убеждениям, могут лишиться до 15 тысяч австралийск
Подробности
их долларов, которые им выплачивают на ребенка. Сейчас в этих пособиях отказано родителям примерно 142,7 тысяч детей в возрасте до пяти лет.
14-летняя школьница в Красноярском крае умерла, не дождавшись талончика к хирургу
Некоторое время назад «Лента.ру» поговорила о том, чем отличается российская медицина от западной, с директором отделения хирургической онкологии Mercy Medical Center в Балтиморе (США) Вадимом Гущиным. Россияне уже свыклись с тем, что наше здравоохранение имеет «отдельные недостатки», но принято считать, что руки у российских врачей золотые, а хирурги у нас едва ли не лучшие в мире. Доктор Гущин,
Подробности
практиковавший и в России, и за границей, подверг это сомнению. Статья вызвала сильный резонанс, многие читатели не поверили эмигранту. И поскольку в медицине как нигде важно «второе мнение», мы решили побеседовать на ту же тему с бывшим преподавателем Гущина, одним из лучших в России хирургов-онкологов, членом многих международных сообществ доктором медицинских наук Вячеславом Егоровым.

«Лента.ру»: Вы доверите выпускнику российского вуза сделать операцию своему родственнику?

Егоров: Выпускник вуза может самостоятельно работать хирургом и выполнять стандартные операции только через четыре-пять лет интенсивного труда в больнице. А чтобы подготовить врача, который умеет делать сложные операции, необходимо не менее десяти лет.

Студенты-медики часто становятся героями анекдотов, которые не знают, где у человека сердце, а где почки. Все так плохо?

Бывает и такое. Случается, человек окончил институт, собирается заниматься хирургией и не знает, какими артериями снабжаются органы живота. Некоторые молодые врачи плохо формулируют свои мысли. А это препятствие для контакта с пациентами, их родными и даже почва для конфликтов. Я уже не говорю про английский, его вообще многие не знают.

Не один год я преподаю как врачам, так и студентам медуниверситета. И меня поражает то, чего представить невозможно ни в каком зарубежном медицинском университете: отсутствие интереса, низкий уровень знаний и низкий уровень их усвоения примерно у трети студентов.

Гущин утверждает, что даже студенту-отличнику стать нормальным врачом в России непросто. Молодых интернов и ординаторов практически не учат, ничего не объясняют. Почему?

Знаете, как устроено обучение за рубежом? У каждого ординатора есть ментор. То есть человек, который учит хирургии. Наставник полностью отвечает за своего практиканта и за результаты его обучения. Но за это имеет двойную оплату. Пока в России не появятся подобные стимулы, нормальной подготовки хирургов не будет. Преподавание — непростая работа. Практикующему врачу проще самому сделать операцию, чем научить ей кого-то. Даже стандартная операция — это сложное и ответственное дело. А ведь есть многокомпонентные вмешательства, которые состоят из множества этапов и длятся много часов. Подготовка хирургов в России — это действительно большая проблема. Кого у нас учат, как в Америке? Только своих детей, ведь на них не жалко тратить ни время, ни силы.

Поэтому Россия и славится династиями врачей?

Возможно. Я видел, как в американском университете Джонса Хопкинса и в Университете Миннесоты менторы опекают молодых хирургов, как будто это их родные дети. Я хотел бы, чтобы и меня так когда-то учили. Мне пришлось многое постигать самому. Я не вылезал из морга, чтобы начать разбираться хотя бы в анатомии, и отработать хирургическую технику. Конечно, это оказалось очень полезным, но для начинающего хирурга опека опытного наставника незаменима.
Ведущего научного сотрудника Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Дениса Рощина, который участвовал в подготовке меморандума о лженаучности гомеопатии, уволили с работы. Об этом сообщается на портале «Здоровье Mail.ru». Об этом ученый узнал на следующий день после публикации меморандума, 7 февраля. По его словам, ему сказали, что при
Подробности
чиной увольнения стало участие в подготовке этого исследования. Издание «Здоровье Mail.Ru» получило копию приказа о расторжении трудового договора. В копии приказа об увольнении указано, что договор был расторгнут 31 января 2017 года по заявлению Рощина. Однако Рощин утверждает, что никакого заявления он не писал. Также он отметил, что не намерен подавать в суд и только рад увольнению. Ранее сообщалось, что комиссия по борьбе с лженаукой при президиуме Российской академии наук признала гомеопатию антинаучной, а сами гомеопатические препараты — опасными для здоровья. В Минздраве решили, что создадут рабочую группу, которая определит будущее применения гомеопатии.
Компьютеры под Linux для столичных медицинских работников обойдутся Москве почти в два раза дешевле, чем это было запланировано изначально. Победитель аукциона со стартовой ценой лота в 2,19 млрд руб. сбил цену на 44,5 % — до 1,216 млрд руб. Что именно закупается: Как следует из тендерной документации, размещенной на сайте госзакупок, приобретаемые компьютеры составят основу так называе
Подробности
мых рабочих мест медработников. Помимо ПК (в форм-факторе «моноблок» — то есть со встроенным монитором) они включат клавиатуру, «мышь», считыватели смарт-карт двух типов (для карт медработников и карт пациентов: УЭК, СКМ, электронный полис ОМС), распределитель питания (сетевой фильтр) и набор кабелей. При этом ПК будет оснащен процессором с числом ядер не менее двух, оперативной памятью DDR4 объемом не менее 8 ГБ с возможностью расширения не менее чем до 16 ГБ, встроенным жестким диском объемом не менее 256 ГБ, встроенной веб-камерой с разрешением не менее 1 мегапикселей и механической шторкой, встроенной в корпус моноблока заводским способом. Разрешение экрана с диагональю не менее 23 дюймов предусмотрено на уровне не менее 1920х1080 с матрицей не хуже TFT IPS, без функции сенсорного экрана, с яркостью не хуже 250 кд/м2 и контрастностью не хуже 1:1000. Также моноблок должен быть оснащен встроенными микрофоном и стереодинамиками.
В середине января стало известно, что в США у 70-летней женщины (ее имя не разглашается) обнаружили инфекцию, вызванную супербактерией Klebsiella pneumoniae. У пациентки развился сепсис (заражение крови), она умерла. Врачи не смогли спасти женщину, потому что бактерия оказалась устойчива к 26 антибиотикам, в том числе к антибиотику «последнего резерва» колистину. «Медуза» рассказывает об этом и др
Подробности
угих похожих случаях и о том, как наука может противостоять новой опасности.
Хирург-трансплантолог Паоло Маккиарини, семеро пациентов которого умерли после того, как он пересадил им искусственную трахею по изобретенному самим Маккиарини методу, теперь работает в Казанском федеральном университете. В марте он был уволен из престижного Каролинского медицинского университета в Стокгольме, вслед за ним пришлось уйти в отставку членам совета вуза и двум представителям Нобелевск
Подробности
ой ассамблеи, отбиравшим победителей премии по медицине. «Медуза» выяснила, чем именно хирург приехал заниматься в Россию.
Американское управление по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA) одобрило проведение третьей фазы клинических испытаний экстази при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР). В исследовании примут участие 230 человек. Если оно покажет, что этот препарат действительно эффективен для таких пациентов, то его могут одобрить для продажи — тогда он появится на рынке к 2021 году.
Подробности
В предыдущих исследованиях благодаря экстази подавляющему большинству пациентов удалось значительно улучшить свое состояние, причем даже через 3,5 года результат сохранился. Если в третьей фазе испытаний результаты окажутся такими же, то этот препарат станет лучшим методом лечения из всех имеющихся. Однако предполагается, что его прием будет совмещен с курсом психотерапии.
Федеральная торговая комиссия США объявила о внедрении новой политики в отношении безрецептурных гомеопатических лекарственных средств. Теперь производителям гомеопатии будет необходимо предоставлять доказательства безопасности и эффективности свой продукции наряду с производителями обычных лекарственных препаратов. На сайте Федеральной торговой комиссии США сообщается, что сведения об эффектив
Подробности
ности безрецептурных лекарственных препаратов в настоящее время базируются только на традиционной гомеопатической теории, при этом нет никаких доказательств, полученных с применением современных научных методов, свидетельствующих об их эффективности. Основные принципы гомеопатии были сформулированы немецким врачом Самуэлем Ганеманом в конце XVIII века. Гомеопатия основана на принципе «подобное лечат подобным», и подразумевает, что вещества, вызывающие симптомы, схожие с болезнью, у здорового человека, способны вылечить больного. Ключевым элементом такого лечения является количество вещества, необходимое для достижения терапевтического ответа: чаще всего гомеопатические препараты разбавляют до такой степени, что содержание действующих веществ в них опускается ниже уровня определения. В заявлении регулятора также говорится, что компании, не желающие предоставлять доказательные данные эффективности их гомеопатических препаратов могут этого не делать при условии указания на упаковке следующей информации: 1) Нет никаких научных данных, доказывающих эффективность данного препарата; 2) Заявляемые свойства препарата базируются на теориях, сформулированных в XVIII веке и не поддерживаемых большинством современных медицинских экспертов.
Общественное телевидение России провело опрос россиян о зарплатах учителей и выяснило, что данные респондентов разошлись с официальной оценкой более чем в два раза. «Первыми мы спросили учителей — какая у них зарплата? И нам в эфир стали присылать смс. Мы их систематизировали. На картине Росстата средняя цифра — 36 тыс. 800. Мы посчитали ответы наших респондентов, получилось 15 тыс. 700. Ничег
Подробности
о себе погрешность», — отметила заместитель директора Дирекции информационного вещания Общественного телевидения России Юлия Ермилова. По ее словам, к верхним цифрам «вилки» практически всегда прилагался комментарий: с доплатой за классное руководство и кружки, за полторы ставки, за две ставки, а один человек даже умудряется совмещать ставки биолога, химика, физика и математика, классное руководство и два профильных кружка. «Получается, что чиновники реальность отражают в стиле абстракционизма», — с сожалением констатировала она.
Рейтинг стран по индикаторам устойчивого развития, связанным с медициной, жизнью и здоровьем, был составлен авторитетным медицинским журналом The Lancet. Рейтинг (доступен по ссылке) построен исходя из суммарной оценки по 33 показателям, каждый из которых рассчитывался по шкале от 0 (худший результат) до 100. Первое место в рейтинге заняла Исландия. В первую пятерку также входят Сингапур, Швеци
Подробности
я, Андорра и Великобритания. Последнее, 188-е место, заняла Центральноафриканская Республика, где зафиксированы наихудшее положение дел с соблюдением гигиены, очень высокая смертность от войн и малярии. Россия занимает в рейтинге лишь 119-е место со средним показателем 54 из максимально возможных 100. Для сравнения, у лидеров рейтинга — Исландии, Сингапура и Швеции — по 85 баллов. На одной ступеньке с Россией расположились Украина и Сирия. Опережают Россию такие страны, как Гондурас, КНДР, Монголия. Исходя из данных рейтинга, хуже всего в России обстоят дела с употреблением алкоголя, самоубийствами, смертностью от насилия и заболеваемостью ВИЧ. Положение России в рейтинге — одно из худших среди стран бывшего СССР. Хуже результат только у Белоруссии (120-е место).
Мэр Калининграда Александр Ярошук посоветовал жителям города «думать про свою душу» в ответ на просьбу построить поликлинику вместо очередной церкви. Диалог мэра с горожанами приводит портал «Новый Калининград». Во время встречи с жителями новых домов на улице Левитана мэра спросили, для чего огородили участок земли. «Под строительство поликлиники?» — предположили жители. Ярошук ответил, что
Подробности
на этом месте запланировано строительство православного храма, в то время как возведение поликлиники находится вне компетенции муниципалитета. «Уже перебор с этими церквями. Пусть церковь поликлинику нам построит. Мы к ним приходим, они гуманные. Вот и пускай сделают, а церковь мы и сами найдем», — заметили жители. «Вы прекратите тут, перебор! Вы про душу свою думайте», — ответил мэр.
Количество летальных исходов от рака, инфаркта и туберкулеза не будет считаться критерием оценки эффективности государственной медицины Так запланировал Минздрав РФ в проекте программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 2017 году и на плановый период 2018 и 2019 годов. Что это значит? Это значит, что нажитый за годы оптимизаций и реформ уровень зд
Подробности
равоохранения достиг своего потолка и в ближайшие годы россияне будут «донашивать» ту медицину, которая есть. Ее главное отличие от предкризисных лет в том, что ресурса что-то конвертировать в здоровье граждан у власти уже нет, и в огромной стране умирать от болезней — запущенных и нелеченых — будут чаще. Собственно, эту тенденцию и нарисовала статистика смертности от болезней в прошлом году. Тогда Росстат выяснил, что причиной большинства смертей стали болезни системы кровообращения (почти 50% всех смертей — рост смертности от них на 1,3%). На втором месте — опухоли (около 15%, рост на 2,6%). При этом рост смертности в стране Минздрав тогда объяснил тяжелой эпидемией гриппа и ростом алкоголизации, а вовсе не массовым сокращением врачей. Поэтому Минздраву иметь статистику смертности от этих болезней в принципе невыгодно. Она неизбежно будет обнулять гигантские средства и административный ресурс, пущенные на здоровье нации. Отсюда и кульбиты с трактовками цифр и официальной позицией.
за последние четыре дня было зарегистрировано 40 заболевших, из них 39 человек – дети до 17 лет. «Рост заболеваемости энтеровирусными инфекциями произошел на 22%, в том числе энтеровирусными серозными менингитами - в 3,8 раза по сравнению с аналогичным периодом 2015 года», - сообщили в ведомстве. Окончательный диагноз «энтеровирусный менингит» подтвержден у восьми человек, энтеровирусная инф
Подробности
екция – у 17 человек. В десяти случаях диагноз лабораторно еще не подтвержден, клинический материал находится в работе. Неблагоприятную тенденцию по энтеровирусным инфекциям в округе санитарные врачи отмечали еще в начале лета. Так, 4 июня главный санитарный врач Югры Майя Соловьева подписала постановление, в котором сообщалось, что с января 2016 года в округе отмечается подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией, в том числе энтеровирусными менингитами. «Показатель заболеваемости за пять месяцев увеличился относительно того же периода прошлого года на 135% и превысил среднефедеральный в 9,6 раза», - говорилось в постановлении. Преимущественно больные жили в Ханты-Мансийске, Нефтеюганске, Когалыме, Нефтеюганском районе; единичные случаи были зафиксированы в Сургуте, Нижневартовске, в поселке Белоярском и Ханты-Мансийском районе. Из всех заболевших 84% - дети до 14 лет. Главный санврач в постановлении дала профильным ведомствам ряд указаний, чтобы пресечь распространение инфекций. Но публично об обострении эпидемиологической обстановки по энтеровирусной инфекции никто не заявлял. О том, что в городах Югры растет заболеваемость детей менингитом, сообщали друг другу родители в социальных сетях. И только 29 июня было сделано первое официальное заявление для СМИ. Брифинг в Сургуте собрала замначальника территориального отдела управления Роспотребнадзора по ХМАО в Сургуте и Сургутском районе Людмила Беляева. Она и сообщила о существующей проблеме, а также о решении закрыть все городские бассейны в Сургуте. Бассейны также были закрыты в Нижневартовске.
В государственных учреждения России происходит массовое сокращение работников среднего и младшего медицинского персонала, пишет «Новая газета». За несколько месяцев 2016 года из российского здравоохранения ушли 50 тысяч санитарок, 16 тысяч медсестер и фельдшеров (данные Росстата за январь-март 2016 года).

Люди бегут из-за низких зарплат. По словам исполнительного директора Ассоциации ме
Подробности
дицинских сестер России Ольги Фроловой, по «дорожным картам» зарплата младшего медперсонала в стране соотносится со средними показателями по регионам, однако при рассмотрении конкретных примеров видно, что цифры отличаются в разы.

Реального заработка медработников в провинции хватает лишь на квартплату, покупку хлеба и картошки. Чтобы дети могли есть, женщины отдают их в школы-интернаты. Так, например, в селе Шудаяг (Коми) в больнице есть интернат, где несколько классов целиком состоят из детей медработников.

В поселке Ярега (Коми) санитарки получают 7500 рублей в месяц с учетом северных надбавок. Зарплату рассчитывают по тарифной сетке, ставка минимального оклада — чуть больше трех тысяч рублей в месяц. «В отчетах руководителей уровень зарплат искусственно завышается как минимум вдвое. А на самом деле постепенно урезаются все надбавки, отчего общая сумма становится меньше, а требования — больше. Персонал переводят на контрактную форму работы», — рассказала рентгенлаборант Оксана Размахнина.

Чтобы еще больше сократить расходы, руководство больницы провело оптимизацию, переведя санитарок в уборщицы с потерей в зарплате. После этого квалифицированные медсестры уволились. Теперь в больнице некому делать уколы и ассистировать во время операций.

Медсестры берут по две ставки и подрабатывают в частных аптеках. Многие после дежурств в больнице бегают по вызовам — помогают лежачим инвалидам, относят лекарства, а под вечер полы в аптеках моют. -->>
Из отчета правительства следует, что на 20 июня 2016 года дефицит средств на лекарства для отдельных категорий граждан за счет средств федерального бюджета составил 16,72 млрд руб., в том числе по онкологическим заболеваниям — 6,65 млрд руб. Дефицит в бюджетах регионов в целом за 2016 год на обеспечение граждан в рамках территориальных программ госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи п
Подробности
рогнозируется в размере 11,24 млрд руб. Дефицит по онкологическим заболеваниям составит 4,84 млрд руб. Региональные бюджеты также испытывают дефицит по территориальным программам обеспечения лекарствами для лечения заболеваний, включенных в перечень угрожающих жизни и хронически прогрессирующих редких заболеваний. Прогнозируемый дефицит по ним на конец года оценивается в 7,85 млрд руб. На лекарства для больных гемофилией, болезнью Гоше и других нозологий — 8,8 млрд руб. При этом общие расходы на дополнительное лекарственное обеспечение, финансируемого из федерального и регионального бюджетов, могут оказаться на порядок выше. В переписке Минздрава, Минфина и Минэкономразвития указано, что дефицит лекарственных препаратов ожидается и для инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), «что не позволит обеспечить лекарственной терапией вновь выявленных пациентов, а также возможно прерывание лечения у пациентов уже получающих лекарственную терапию». В первом полугодии из бюджетов всех уровней на эти лекарства потрачено 96,44 млрд руб., следует из отчета правительства
в России за год сократилось количество научных сотрудников (на 2 тыс.), социальных работников (на 10 тыс.) и педагогов дополнительного образования (на 1,6 тыс.). Но самое заметное сокращение кадров произошло в сфере медицины. Так, количество среднего медицинского персонала (фельдшеры, медсестры) уменьшилось на 16 тыс. (1,2%), а младшего (санитарки, нянечки) — на 50 тыс. (8%). Эксперты отмечают, чт
Подробности
о основная причина — низкая заработная плата и высокая нагрузка. Такая тенденция приведет к понижению качества медицинской помощи и дальнейшей коммерциализации системы здравоохранения...
Россия оказалась на предпоследнем месте, опередив только Бразилию. В общем, относительно неплохой результат, учитывая, что годом ранее мы не смогли опередить никого. Еще одной неожиданностью этого года стали США, тоже оказавшиеся среди аутсайдеров. В рейтинг Bloomberg 2015 года были включены 55 стран, соответствующих следующим критериям: численность населения свыше 5 млн человек, ВВП на душу н
Подробности
аселения от $5 тысяч и средняя продолжительность жизни выше 70 лет. Это довольно высокие показатели, так что сам факт попадания нашей страны в этот рейтинг можно считать позитивным сигналом. Россия, которая тратит на здравоохранение 6,5% ВВП, или $957 на душу населения, попала на 54-е место из 55. По оценке Bloomberg, продолжительность жизни в нашей стране составляет 71 год. Бразилия стала последней в рейтинге, хотя на охрану здоровья страна тратит в полтора раза больше нашей страны – 9,6% ВПП. Россию обогнали Беларусь, расположившаяся на 47-й строчке, Казахстан, занявший 45-е место, и даже Китай, оказавшийся на весьма комфортном 20-м месте. При этом годовые медицинские расходы в пересчете на человека в Китае более чем скромные – $367, меньше только в Таиланде, Доминиканской Республике и Алжире.
Голикова, выступая сегодня в Госдуме, заявила, что из-за «бездумной оптимизации» медицинских услуг в ряде регионов сельской местности сохраняется высокая смертность, продолжительность жизни существенно отстает от средней по стране — в результате общая положительная динамика может ухудшиться. В качестве примера Голикова привела Псковскую область: «Если смертность в России за 2015 год — 13,1 на 1000
Подробности
населения, то, скажем, в сельской местности Псковской области этот показатель составляет 22,6 случая на 1000 населения». «Средняя продолжительность жизни, которой мы достигли по России в целом, у нас возросла и составила 71,4 года, то в сельских населенных пунктах той же Псковской области этот показатель едва превышает 66 лет», — сказала Голикова, отвечая на вопрос депутата Николая Герасименко. Герасименко сообщил, что к депутатам поступают многочисленные обращения от граждан по поводу снижения доступности и качества медицинской помощи из-за сокращения коек или закрытия медицинских учреждений. Он привел статистику Минздрава, согласно которой в 2015 году было сокращено более 40 тыс. коек. «Бездумная оптимизация, которая проводится в настоящее время в значительном количестве субъектов, приводит к очень нежелательным последствиям», — сказала Голикова и сослалась на «удручающую статистику», которую Счетная палата получила от регионов по итогам 2015 года. По словам Голиковой, из 130 тыс. сельских населенных пунктов на территории России только 45 тыс. имеют те или иные формы оказания медпомощи, остальные, то есть большинство, их просто не имеют. «И есть вопиющие факты, когда смертность в результате такой недоступности медпомощи существенно превышает те показатели, которые в среднем сложились в России», — добавила глава Счетной палаты.
В рабочем поселке Пижма Нижегородской области главный врач объявил бессрочную голодовку из-за нехватки средств на содержание больницы, сообщает «Интерфакс». По словам одного из сотрудников больницы, главный врач Александр Походенько продолжает голодовку уже шестые сутки. При этом он остается на рабочем месте и продолжает выполнять должностные обязанности. Походенько планирует голодать до тех
Подробности
пор, пока местные власти не решат вопросы по содержанию больницы. Ранее он неоднократно направлял в администрацию Тоншаевского района жалобы и просьбы. Коллектив больницы утверждает, что если власти не выделят средства, то в ближайшее время больница может закрыться, несмотря на все усилия главврача по ее сохранению. Врачи призвали жителей поселка Пижма обращаться к администрации района для скорейшего решения финансовых проблем. «Это его крайняя мера, он сейчас бьется таким образом за то, чтобы люди остались при работе, и у населения осталась медпомощь», — рассказал персонал больницы порталу «Кстати-Нижний Новгород». Как пишет NN.ru, в министерстве здравоохранения Нижегородской области заявили, что информация о планируемом закрытии больницы в Пижме не соответствует действительности. Рабочий поселок Пижма расположен в 277 километрах к северо-востоку от Нижнего Новгорода, в нем живет около пяти тысяч человек. Больница поселка обслуживает несколько населенных пунктов, в ней оборудованы лаборатория, рентген-кабинет и стационар, работают несколько специалистов. До ближайшей больницы от Пижмы 20 километров.
— Где мы их вам найдем? Какие они врачи? Приехали, получили по миллиону рублей, купили квартиры в областном центре… и сбежали, — ругают бывших коллег, участников программы «Земский доктор», старожилы районной больницы под Оренбургом. — Зачем городским мальчикам и девочкам бабки, дедки, кабинеты без оборудования? Об одном из наших новичков газеты писали чаще, чем о Киркорове: герой, надежда России.
Подробности
Два года с ним возились, учили, а он недоработал до конца срока и скрылся. Заместитель главного врача Октябрьской больницы Оренбургской области Александр Пчелинцев объясняет «Новой газете», что, принимая программу «Земский доктор», государство придумало, как обеспечить село кадрами, но не придумало, как их там удержать. По его мнению, подъемными средствами в провинциальные клиники заманили не романтиков, желающих помочь, а «средних специалистов, заинтересованных в деньгах». --------------------- Алексей И. — один из тех, кому «повезло» участвовать в госпрограмме. Молодому человеку 25 лет. Два года назад он получил диплом Самарской медицинской академии, стал дерматовенерологом, узнал о проекте «Земский доктор» и в 2014‑м поехал на юг страны работать в сельской больнице. — На месте выяснилось, что служебного жилья не будет, надо снимать его за свой счет. Получаю 20 тысяч рублей в месяц и половину суммы отдаю за квартиру, — говорит Алексей. — Миллион мне не дали: регион официально включился в государственную программу лишь в 2015 году. Да, сами приглашали, но потом отказали под предлогом, что я рано приехал. Работал без программы, пока не выросли цены на продукты и съемное жилье. Стало фигово, вернулся на родину, в Самарскую область. А у меня жена и сын. Через несколько месяцев поехал повторно и опять попытался заключить контракт. Договор оформили, Минздрав региона вписал в него пункт о полагающемся миллионе рублей, но Фонд ОМС, участвующий в софинансировании, опять отказался платить, цепляясь к срокам прибытия. И теперь мое заявление о нарушении условий соглашения рассматривается Генеральной прокуратурой. -------------------- В Новом Аракчино живет 84‑летняя Раиса Ваняшина. Обычная бабушка, когда-то служившая фельдшером. — Больше 50 лет работала медиком. Не, доча, не в городе, в деревне Мамашир и поселке Юдино. Земским доктором меня не звали, мильонов не платили, просто помогала: беременным — разродиться, бабулям — измерить давление и вовремя попасть в больницу. Детишек лечила, сколько их было — не сосчитать. Жила медициной. А теперь помру от того, чему отдала жизнь, — подытоживает Раиса Ивановна. — У меня рак. Уже два года. Химиотерапия была. Уколы надо делать, а негде и не у кого. Езжу в город. Таксисты берут за дорогу по 300 рублей. С моей-то пенсией. А представь, кому надо ежедневно колоться, и такие старички есть. Не знаю, что министры, депутаты улучшают, здравоохранения уже не осталось. У нас в поселке его 10 лет как нет. Земских докторов, говорите, моти… мо-ти-ви-ру-ют. Посмотреть бы на них, но не успею…
Жалобы на то, что у государства перестало хватать денег на детей, страдающих тяжелыми неизлечимыми заболеваниями, увеличиваются каждый день. В бюджете Московской области на 2016 год резко сокращены компенсации на выплату средств за инвалидные кресла. В целом в стране не хватает денег на жизненно важные лекарства, их заменяют более дешевыми аналогами — дженериками. Сокращение бюджетов идет по всем
Подробности
статьям — вплоть до ортопедической обуви и противопролежневых матрасов. Специальный корреспондент «Медузы» Катерина Гордеева объясняет, почему государство решило экономить на самых незащищенных людях.

Менеджер детской программы фонда помощи хосписам «Вера» Лидия Мониава опубликовала в фейсбуке ответ подмосковного эксперта по медико-социальной экспертизе маме ребенка-инвалида. Чиновница Елена Козьмиди реагировала на жалобу о том, что Евгению Гусеву из Дубны подмосковная соцзащита отказалась купить или выдать уличное инвалидное кресло. Гусеву 16 лет, у него мышечная дистрофия Дюшенна. Он не может ходить, но учится в школе, участвует и побеждает на городских олимпиадах и конкурсах. Электрокресло ему требуется, чтобы ездить в школу (десять минут от дома) и на олимпиады в другие школы.

Эксперт Елена Козьмиди написала матери Евгения следующее: «В связи с выраженными нарушениями здоровья, ваш сын не может вести активный образ жизни, ему показано обучение только на дому и постоянное передвижение на длительные расстояния вне дома не требуется». Таким образом чиновница одной короткой фразой от имени государства лишила Евгения Гусева шансов на участие в олимпиадах, да и просто возможности ходить в школу. Если переписать письмо чиновницы человеческим языком, получится, что остаток своих дней подросток должен провести в четырех стенах, в своей дубнинской квартире. Потому что он — инвалид.

Детям из Московской области в 2016-м не выделили средств на жизненно важные орфанные лекарства. Менеджер детской программы фонда помощи хосписам «Вера» говорит о четверых детях с синдромом Хантера (редкое генетическое заболевание), которые должны еженедельно бесплатно получать препарат «Элапраза», входящий в список орфанных. Но теперь не могут его получить. Стоимость курса «Элаплазы» в месяц — более двух миллионов рублей. Такое позволить себе не могут ни родители, ни благотворительные фонды. Прежде могло позволить государство. Теперь — нет.

По словам родителей еще одной жительницы Подмосковья Татьяны Ананичевой с синдромом Гурлера (еще одно редкое генетическое заболевание), семье с начала 2016 года перестали выдавать такой же жизненно важный препарат «Альдуразим». Он стоит миллион рублей в месяц.

О том, что при тяжелых болезнях каждый день перерыва в терапии фатально влияет на жизнь и здоровье, чиновники, разумеется, знают. Но бессильны что-либо сделать: денег нет. Отказывать больным и умирающим неприятно, и они… хамят.

«Люди, которые с начала года пишут родителям больных детей отказ за отказом — это не инопланетяне, — говорит один из руководителей российских благотворительных фондов, попросивший не называть его имя. — Это ровно те же люди, которые раньше этим же нуждающимся все давали. Просто теперь взять необходимое неоткуда: денег нет. Но впрямую пока этого никто не говорит. Как никто и не хочет произносить вслух, куда все деньги делись».

«Судя по всему, наступает режим жесткой экономии. И начинают с тех, кто такому режиму неспособен сопротивляться, — говорит директор благотворительного фонда „Кислород“ Майя Сонина. — В том, что касается наших подопечных, экономят на дорогих лекарствах. Теперь государство финансирует только дженерики — более доступные аналоги. С начала года мы потеряли 13 человек — такого не было за 17 лет моей работы в фонде. Пациенты вынуждены ценой своей жизни доказывать непереносимость препаратов, которые теперь для них закупает государство. Но, кажется, на другое у государства денег нет. И в ближайшее время не будет».
Вид из окна поликлиники №2 на поликлинику №2 Фото: Никита АНДРЕЕВ В разгар «свиной» напасти Минздрав заявил, что медицинские учреждения страны «в усиленном режиме отслеживают маршрутизацию пациентов и их лечение». Жители подмосковной Балашихи рассказали «Новой», как реально выглядит эта «маршрутизация»: «По 6 часов дозваниваемся до участковых врачей, по 5 часов ждем скорую, целыми днями слоняе
Подробности
мся по поликлиникам, где нет терапевтов и оборудования»… Наш корреспондент прошла этот «крутой маршрут» вместе с пациентами. Мы вошли в балашихинскую поликлинику №2 вслед за пенсионеркой Галиной Шаровой. Она бормотала про «опять грязь» и «дорогу мужества». Подступы к зданию, построенному при мануфактурщике Майкле Лунне в одна тысяча восемьсот каком-то году, перекрыты большой лужей. Бабушки и дедушки с палочками и костылями огибают ее по тонкой ледяной дорожке, балансируя, как канатоходцы в цирке. Перед дверью клиники брошены доски — в дождь и снег медики закрывают ими яму, чтобы пациенты не падали, не ломали ноги и не грузили врачей новой работой. В помещении на крутой лестнице тоже лежат доски — пандус для камикадзе, сделанный под почти прямым углом. «Внутреннее убранство» медучреждения пугает приезжих, но давно не волнует балашихинцев. Им некогда разглядывать потолки в разводах, они следят за передвижениями врачей. Во время эпидемии гриппа терапевты (а микрорайоны с 60 тысячами жителей обслуживают всего четыре специалиста) заканчивают работу на два-три часа раньше расписания и убегают на вызовы. — Какие вызовы? Вы же не доходите до больных! — возмущается очередь, когда после двухчасового приема доктор сообщает, что осмотрит еще четырех пациентов, остальным надо записаться на завтра. — У вас рабочий день, а у нас талоны и температура с кашлем. Вызовы у них! — У нас их по 27 в день, — перекрикивает толпу терапевт. — Я что, с вами до вечера сидеть должна? --------------------------- — О скорой народ строчит посты в соцсетях. Полистайте переписку на балашихинских форумах. Листаем. «Вчера у ребенка была температура 38,9. В 2 часа ночи позвонила в скорую, — жалуется Фатима Иманова. — Диспетчер мне прямо сказала: «Приедем минимум в 5 утра, спасайтесь сами». А вот история Ирины Яровой: «В 16.18 вызвала скорую для трехлетней дочери. Температура держится пять дней. Участковая была в понедельник, назначила лечение, но ничего не помогло, жар не прошел. Скорая приехала в 21.00. Доктор осмотрела малышку со словами: «В следующий раз не зовите неотложку, а езжайте своим ходом на улицу Энтузиастов, 41, — в больницу». Но без скорой там не принимают».
Власти латиноамериканских стран принимают отчаянные попытки предотвратить увеличение случаев рождения детей с тяжелым пороком (микроцефалией), развитие которого, как полагают, связано с эпидемией лихорадки зика. В частности, власти Сальвадора призвали жительниц страны воздержаться от зачатия потомства вплоть до 2018 года, чтобы избежать возможных негативных последствий. Об этом заявил заместите
Подробности
ль министра здравоохранения Сальвадора Эдуардо Эспиноса, передает Reuters. Эспиноса пояснил, что правительство решило сделать такое объявление в связи с тем, что за прошлый 2015 год и в течение первых дней 2016 года в Сальвадоре было зафиксировано 5397 случаев заражения вирусом зика. Наличие вируса подозревалось у 96 беременных. Впрочем, до сих пор все дети в стране рождались без микроцефалии. Хуже ситуация обстоит в Бразилии. Там с 22 октября 2015 года по 16 января 2016 года зафиксировано 3893 случая рождения младенцев с признаками микроцефалии. Такие данные обнародовал на днях местных минздрав. На втором месте после Бразилии по распространению вируса находится Колумбия. Власти этой страны также призвали жительниц воздержаться от зачатия детей, но только в течение шести-восьми месяцев, отмечает Reuters. По данным агентства, вирус зика был впервые обнаружен в Африке в 1947 году. Однако в Америке он не встречался до прошлого года. Вирус распространяется комарами. Само по себе заболевание не опасно и, как правило, протекает в легкой форме за несколько дней. Однако для беременных женщин вирус представляет большую опасность. Лекарства, предотвращающего заболевание вирусом зика, на сегодня не существует. Помимо Латинской Америки и Африки случаи заражения вирусом зика были зафиксированы недавно и в Азии, на Тайване.
Китайские трансплантологи провели очередную необычную операцию, пересадив пациенту искусственно выращенную свиную роговицу глаза. Как сообщает «Синьхуа», операция была проведена еще в конце сентября текущего года. Сейчас, после трехмесячного восстановительного лечения, трансплантация признана успешной. По словам директора китайского Института роговицы Чжая Хуалея, зрение пациента начинает улуч
Подробности
шаться. У 60-летнего Вана Синьюя была язва роговицы. Он мог различать только движущиеся объекты на расстоянии не более 10 см. «Врачи сразу сказали, что отец может потерять один глаз, поскольку не было роговицы-донора», – пояснил журналистам сын Синьюя. Созданная биоинженерами искусственная свиная роговица, получившая название Acornea, является первым подобным продуктом, одобренным Китайским управлением по контролю за продуктами и лекарствами (China Food and Drug Administration) в апреле текущего года. По словам разработчиков, искусственная свиная роговица, созданная из чистого коллагена (фибриллярный белок), лишена гибридных протеинов и различных антигенов. Она представляет отличный экземпляр биосовместимой и экологически безопасной ткани.
В Пскове недалеко от входа в одну из городских поликлиник обнаружили тело 66-летнего мужчины, сообщает "Интерфакс". тело нашли около 09:00 утра у поликлиники N2 на Коммунальной улице. "Смерть не является криминальной. Человеку стало плохо". Источник агентства в правоохранительных органах рассказал, что пенсионер еще с ночи занял очередь к эндокринологу. Заметим, что подобные инциденты дале
Подробности
ко не редкость в Великой и Стабильной России... * государство, политика которого направлена на перераспределение материальных благ в соответствии с принципом социальной справедливости ради достижения каждым гражданином достойного уровня жизни, сглаживания социальных различий и помощи нуждающимся. 14 июня 2013 президент В. Путин заявил: "Социальная защита — одна из важнейших функций государства. И возможный отказ от неё поставит под угрозу само существование института государства как такового… И кризис в ряде европейских стран наглядно это продемонстрировал. Ключевое слово здесь — неэффективность. Не социальная политика, а жизнь не по средствам, потеря контроля за общим состоянием экономики, структурные перекосы — вот что приводит к тем последствиям, с которыми Европа столкнулась сегодня. К тому же во многих европейских странах пышным цветом расцвело иждивенчество, где зачастую не работать гораздо выгоднее, чем работать. Оно угрожает не только экономике, но и нравственным основам общества… Для России такой (европейский) подход неприемлем. Социально ориентированное государство — это не прихоть, а необходимость… "
Бесплатная медицинская помощь должна остаться только для детей, пенсионеров и инвалидов. Для работающего же населения могут быть введены нормы по посещениям врача, вызовам "скорой помощи", при превышении которых за работу врачей уже придется платить. С такими предложениями выступили эксперты подведомственного минфину Научно-исследовательского финансового института. Минздрав, впрочем, идею пока не
Подробности
поддержал.
Лауреатами Нобелевской премии в области физиологии и медицины 2015 года стали трое ученых: половина премии присуждена Уильяму Кэмпбеллу и Сатоси Омуре за разработку нового метода лечения инфекций, вызываемых червями-паразитами, вторая половина — Юю Ту за разработку нового метода лечения малярии.
Юрист Фонда борьбы с коррупцией (ФБК) Любовь Соболь заявила о фальсификации официальной статистки по заболеваемости москвичей, одному из главных критериев оценки столичного здравоохранения. В своем блоге Соболь приводит данные госпрограммы московского здравоохранения, из которых следует, что в 2013 году заболеваемость среди москвичей снизилась с двух заболеваний на человека до почти одного. Одн
Подробности
ако в отчете за 2014 год указаны такие же показатели – снижение с двух заболеваний в 2013 году до почти одного в 2014 году. Из этой "нестыковки" юрист ФБК делает вывод, что "как минимум в одной из редакций госпрограммы указана липа". Соболь отмечает, что в 2014 году из госпрограммы исчез раздел о количестве медицинских учреждений в Москве. Таким образом, по ее словам, власти скрывают последствия оптимизации в сфере здравоохранения.
В Забайкальском крае сотрудники медицинских учреждений пригрозили властям массовым увольнением, если те не выплатят зарплату, передает информагентство FlashSiberia. По словам сотрудников местного профсоюза работников здравоохранения, медики готовы оставить работу. Основное условие — выплатить зарплату в полном объеме в ближайшие сроки. Ранее сегодня ситуацию с задержкой зарплаты бюджетникам
Подробности
в Забайкалье прокомментировал пресс-секретарь президента Дмитрий Песков. «Они, наверное, уже сегодня поехали, группа представителей Минздрава, чтобы там, на месте, разобраться с ситуацией. То есть там уже меры принимаются», — цитирует Пескова РИА Новости. Комментируя невыплату зарплат министр здравоохранения Забайкальского края Михаил Лазуткин заявил, что «наблюдается недопоступление финансовых средств в краевой бюджет, указать конкретные сроки выплаты заработной платы не представляется возможным». Краевое министерство финансов в свою очередь объяснило, что деньги потратили на выполнение майских указов президента России Владимира Путина. Тогда расход бюджета вырос на 8,9 млрд рублей, а госдолг края — до 19,9 млрд рублей (76% от доходов региона).
Сообщество американских микробиологов (American Society for Microbiology, ASM)) в своём новом исследовании описывают метод, с помощью которого будет возможно создать «универсальную» вакцину от гриппа. Такая вакцина сможет защитить людей от разных штаммов вируса, включая те, что пока ещё не встречались медикам. В двойном исследовании оказалось, что 95% мышей, получивших новый тип вакцины, успешно
Подробности
справились с восемью различными штаммами гриппа, в то время, как в контрольной группе выжило лишь 5% подопытных.